又到了跟老婆約定每年出國渡假的時候了

可憐我的荷包又要大失血了~

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 

 

 

國立成大醫院斗六分院昨(十)日發表腎結石治療新選擇,引進軟式輸尿管鏡碎石手術,泌尿科林宗彥醫師指出,一名59歲男性因排尿問題至該院門診就醫,影像檢查意外發現左側高位輸尿管有一顆2公分的結石合併腎水腫,腎臟也有多顆大小約0.5公分的結石,患者選擇接受軟式輸尿管鏡雷射碎石手術,術後隔天出院,2周後追蹤已無結石。

別有一名52歲男性斷斷續續血尿已2年,診斷後發現左側腎臟有兩顆結石合併腎水腫,其中一顆2.7公分,由於工作繁忙,該患者與醫師討論後拒絕需要住院比較多天且風險較高的經皮腎造廔取石手術。

這名患者也選擇軟式輸尿管鏡雷射碎石手術,術後隔天即出院,追蹤一個月後針對殘留較大的結石碎片追加一次體外震波碎石,術後2個月左側腎臟已無結石和水腫。

林宗彥醫師指出,在過去沒有軟式輸尿管鏡時,處理選擇包括體外震波碎石術、硬式輸尿管鏡雷射碎石手術以及經皮腎造廔取石手術,體外震波碎石術使用機器產生震波後從體外擊碎體內結石,碎片再藉由尿液排出體外,通常用來處理比較小顆的結石,處理效果跟結石的大小、硬度、位置,以及病人體型相關,多顆或比較大顆的石頭有時候要處理好幾次。

硬式輸尿管鏡雷射碎石手術顧名思義使用的是金屬製成長長的一根內視鏡,只有一個角度,一般用來處理輸尿管結石,大部分腎結石由於角度受限是處理不到的;經皮腎造廔取石手術手術方法為從病人外背側體表往腎臟鑽出一個大約直徑一公分的通道,內視鏡再經由這個通道處理結石,一般用於處理大於2.5公分或是複雜性結石,需住院約一週,有臟器穿孔以及大出血的風險。

林醫師進一步說明,軟式輸尿管鏡的出現可補足過去這些處理方式的一些缺點,軟式輸尿管鏡跟硬式輸尿管鏡最大不同是可轉彎進腎臟進行多角度探索,藉由比較天然的方式處理結石,相較於經皮腎造廔取石手術,可在較低手術風險的情形下處理多顆或是複雜性結石。

林醫師也提醒,軟式輸尿管鏡雷射碎石手術並非泌尿道結石處理唯一選項,有其風險、限制及併發症,所以泌尿科醫師會依照患者身體狀況,結石位置、大小、數量去選擇最適合的處理方式。

因為努尼耶茲(Eduardo Nunez)大腿痠痛,葛拉斯比(Conor Gillaspie)才出現在巨人先發打線第8棒、三壘手的位置上,今天他扮演巨人的致勝英雄,第9局敲出三分砲,一棒打破僵局,巨人以3:0擊退大都會,挺進分區系列賽。
 

 

 

大都會與巨人決一死戰,贏球的一方收下分區系列賽門票,將飛往芝加哥出戰小熊,輸球打包出局,而2010、2012、2014年世界大賽冠軍巨人,偶數年奇蹟繼續上演。

此役兩隊推出王牌對決,「瘋邦」邦賈納(Madison Bumgarner)先發9局僅被敲4安打、送出6K,演出完封勝;「雷神」辛德賈德(Noah Syndergaard)投7局無失分,只被敲出2安打、飆出10K,也不遜色太多。

葛拉斯比致勝三分砲

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裁判的一次爭議判決,加上大都會的一次美技接殺,讓巨人的攻勢空手而歸,第8局再留下滿壘殘壘,但氣勢並未受挫,第9局葛拉斯比從大都會終結者法米利亞(Jeurys Familia)手中開轟,一棒為比賽定調。

辛德賈德的好投白做工,他在前5局沒被敲出任何安打,巨人只靠著2次保送摸到一壘壘包,儘管2次保送在第4局面對連兩棒投出,但也因一次對巨人不利的爭議判決,讓巨人錯失得分的大好機會。

當時巨人首位打者史潘(Denard Span)保送上壘,盜二壘時遭捕手阻殺出局,巨人隨即提出挑戰,儘管多個角度鏡頭都顯示史潘閃過了雷耶斯(Jose Reyes)的手套,但裁判最終維持原判,國內外旅遊史潘走回休息區的臉色相當疑惑不解。

巨人在第6局兩人出局後終於擠出首支安打,主角還是史潘,他敲出一壘安打,再接再厲盜上二壘,這回毫無爭議安全上壘,下一棒貝爾特(Brandon Belt)擊出中外野深遠飛球,眼看有機會落地形成安打,大都會中外野手葛蘭德森(Curtis Granderson)上演撞牆接殺,再度讓巨人扼腕。

巨人一再功虧一簣,終於在第9局攻破城池,前8局已用106球的邦賈納,也在第9局繼續站上投手丘,最終共用119球完全封鎖大都會攻勢。

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